| Angaben zum Kind |
| Nachname Kind: * | Nachname Kind: * |
| Vorname Kind: * | Vorname Kind: * |
| Geburtsdatum: * | Geburtsdatum: * |
| Schulhaus: * | Schulhaus: * |
| Sprache: * | Sprache: * |
| Nationalität / Religion: * | Nationalität / Religion: * |
| Hat Ihr Kind eine Krankheit oder Allergie? | Hat Ihr Kind eine Krankheit oder Allergie? |
| Wenn ja, welche? | Wenn ja, welche? |
| Dürfen/Müssen dem Kind Medikamente abgegeben werden? | Dürfen/Müssen dem Kind Medikamente abgegeben werden? |
| Wenn ja, muss das Haftungsbefreiungsformular ausgefüllt und hochgeladen werden. Den Link finden Sie oben im Titel. | Wenn ja, muss das Haftungsbefreiungsformular ausgefüllt und hochgeladen werden. Den Link finden Sie oben im Titel. |
| Essverhalten: | Essverhalten:
|
| Wenn "Andere", was? | Wenn "Andere", was? |
| Betreute Geschwister |
| Geschwister mit Betreuung (Auch Kita): | Geschwister mit Betreuung (Auch Kita): |
| Name / Geb. Datum betreute Geschwister: | Name / Geb. Datum betreute Geschwister: |
| Betreuungsort Geschwister: | Betreuungsort Geschwister: |
| Angaben Eltern oder Erziehungsberechtigte |
| Sorgerecht | Sorgerecht |
| Name und Vorname Elternteil 1: * | Name und Vorname Elternteil 1: * |
| Name und Vorname Elternteil 2: * | Name und Vorname Elternteil 2: * |
| Telefon: * | Telefon: * |
| E-Mail: * | E-Mail: * |
| Adresse: * | Adresse: * |
| PLZ, Ort: * | PLZ, Ort: * |
| Betreuungsumfang |
| Neuanmeldung ab | Neuanmeldung ab |
Alle Preise sind als Vollkosten und pro Kind angegeben
Morgenbetreuung: kostenlos
Mittagstisch mit Essen: CHF 26.75
Mittagstisch ohne Essen: CHF 14.25
Nachmittag früh: CHF 19.00
Nachmittag spät: CHF 23.75 |
| Montag | Montag
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| Dienstag | Dienstag
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| Mittwoch | Mittwoch
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| Donnerstag | Donnerstag
|
| Freitag | Freitag
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| Mein Kind darf alleine nach Hause gehen | Mein Kind darf alleine nach Hause gehen |
| Ich beantrage Subventionen (bei Ja, bitte den Antrag ausfüllen) | Ich beantrage Subventionen (bei Ja, bitte den Antrag ausfüllen) |
| Bemerkungen: | Bemerkungen: |
| Zahlungsbedingungen: Die Rechnung wird monatlich gestellt. Diese ist innerhalb von 30 Tagen ab dem Rechnungsdatum zu bezahlen. |
| Bestätigung Unterschrift: * | Bestätigung Unterschrift: * |
| Captcha * |
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